女性的一生要經(jīng)歷從青澀—成熟—衰老的自然過程,伴隨著乳腺的發(fā)育—定型—萎縮等階段,女性的乳腺保健,在不同的時(shí)期有不同的關(guān)注點(diǎn)。
新生兒期
乳腺的“一生”中會(huì)持續(xù)接受雌、孕激素調(diào)控刺激,雌激素促進(jìn)乳腺腺管增生,孕激素則促進(jìn)乳腺小葉及腺泡生長(zhǎng)。寶寶的乳腺在母體內(nèi)就可能受胎盤分泌的雌激素影響,在新生兒期就可能長(zhǎng)出乳核。在新生兒期不應(yīng)隨意擠壓乳腺,避免損傷。同樣,過度的刺激可能引起青春期乳腺發(fā)育不良。
青春期
女孩大約在11歲左右月經(jīng)來潮并發(fā)育第二性征。由于食物及環(huán)境中的激素水平升高,部分女孩可能在月經(jīng)初潮前1~2年就發(fā)生乳房發(fā)育,表現(xiàn)為可以觸摸到乳核,有憋脹、疼痛等不適感。近些年我國(guó)女性性成熟年齡有年輕化趨勢(shì),不必過度緊張,應(yīng)盡量改善導(dǎo)致發(fā)育的環(huán)境(如少吃可能添加激素的食物)。
家長(zhǎng)應(yīng)該引導(dǎo)孩子在乳房開始完全發(fā)育時(shí)再佩戴胸罩,讓孩子不要因?yàn)楹π叩葐栴}而不穿,或者含胸駝背影響乳腺發(fā)育。作為乳房發(fā)育的“始發(fā)站”,青春期女孩想要做好乳腺的保健,可以進(jìn)行一些胸肌鍛煉,胸肌是承托乳房的基礎(chǔ),適當(dāng)多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或俯臥撐有助于提高胸肌承托水平。運(yùn)動(dòng)時(shí)候應(yīng)該戴運(yùn)動(dòng)胸罩,盡量避免運(yùn)動(dòng)引起的乳房過度擺動(dòng),從而造成乳房下垂。
妊娠期
來到妊娠期,乳腺開始為哺乳做準(zhǔn)備,乳腺腺管會(huì)分泌一些粘稠的液體,若不及時(shí)清理可能在乳頭表面會(huì)形成一層結(jié)痂,堵塞乳頭外分泌??梢允褂酶蓛舻拿薨艏皶r(shí)擦拭清理,保證乳管的通暢,為未來哺乳通暢做準(zhǔn)備。
哺乳期
哺乳對(duì)乳腺有保護(hù)作用,可以降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在哺乳期應(yīng)該進(jìn)行正確的哺乳,引導(dǎo)寶寶吮吸乳頭刺激乳汁分泌。還要定時(shí)排乳,預(yù)防乳汁淤積導(dǎo)致的乳腺炎,如果有乳頭皸裂可以在哺乳間期涂抹藥膏,注意在哺乳前做好消毒清潔,防止寶寶吞食。
非孕期的育齡期女性
育齡期女性最常見的問題是經(jīng)前出現(xiàn)乳房腫脹和疼痛感,通常在月經(jīng)前2~3天最為嚴(yán)重。這可能是由于乳腺腺管擴(kuò)張、充血以及乳房間質(zhì)水腫所致。隨著雌孕激素水平在月經(jīng)來潮后撤退,上述癥狀大多會(huì)自行消退。
這個(gè)時(shí)期常見的疾病有乳腺纖維瘤及乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,如果觸及乳房?jī)?nèi)有腫塊或發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、溢血等情況,應(yīng)該及時(shí)就診乳腺??崎T診,必要時(shí)進(jìn)行穿刺或手術(shù)等治療。
圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后
圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)除了月經(jīng)紊亂外,還可能伴隨潮熱、盜汗、失眠、易怒等讓人難以忍受的癥狀。常用雌激素來改善圍絕經(jīng)期癥狀,但并不是適合每位女性朋友。雌激素僅僅在適當(dāng)?shù)哪挲g范圍內(nèi)起正面作用。延長(zhǎng)雌激素的作用時(shí)間可能增加罹患乳腺癌及婦科腫瘤的幾率,必須在使用前咨詢醫(yī)生。當(dāng)然,絕經(jīng)并不是乳腺疾病的“終止符”,我國(guó)女性乳腺癌的高發(fā)年齡在45~55歲,絕經(jīng)后女性以及老年女性也有罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),也應(yīng)當(dāng)定期體檢,關(guān)注乳腺變化。