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孕期內(nèi)發(fā)生感染,孩子自閉、抑郁的風(fēng)險(xiǎn)陡增

發(fā)布時(shí)間:2023-06-27 來(lái)源:中國(guó)婦女報(bào) 閱讀:536
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 在孕期,我們的全身免疫系統(tǒng)為了胚胎正常發(fā)育處于低水平狀態(tài),特別容易遭受各類細(xì)菌和病毒的侵襲,普通人群易感的感染妊娠人群全部易感。

 特別是有的病毒感染還可導(dǎo)致胎兒畸形,已知的主要有風(fēng)疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰質(zhì)炎、腮腺炎、單純皰疹、病毒性肝炎、巨細(xì)胞病毒等。其中,危害最大的是風(fēng)疹病毒感染,常引起多種胎兒畸形。

 特別需要說(shuō)明的是,目前一直在流行的新冠病毒,孕婦依然比普通人群易感。有一項(xiàng)對(duì)15個(gè)研究的薈萃分析發(fā)現(xiàn),妊娠中、晚期感染新冠,可能會(huì)使孩子今后患自閉癥的可能性增加13% ~14% 。

 孕期感染無(wú)論大小,比如尿路感染等,都會(huì)增加肚子里的孩子將來(lái)患自閉癥和抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)結(jié)論基于美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志下屬的神經(jīng)病學(xué)期刊開(kāi)展的一項(xiàng)研究,該項(xiàng)研究分析了瑞典40多年以來(lái)出生的總計(jì)180萬(wàn)個(gè)孩子的數(shù)據(jù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),如果孕婦在懷孕期間被診斷為感染并接受了醫(yī)院的治療,那孩子之后因?yàn)樽蚤]癥、抑郁癥而到醫(yī)院接受治療的風(fēng)險(xiǎn)明顯上升,孩子成年后的自殺風(fēng)險(xiǎn)也更高。具體到數(shù)據(jù)上,孕期發(fā)生過(guò)感染,孩子以后患上自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)增加79%,抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增加24%。

 準(zhǔn)媽媽們看到這樣的數(shù)據(jù)也不必害怕,孕期感染過(guò)并不意味著孩子大概率將來(lái)會(huì)自閉,這只說(shuō)明大數(shù)據(jù)下的風(fēng)險(xiǎn)趨勢(shì),也就是說(shuō),從大規(guī)模人群分析來(lái)看患病概率增加,從個(gè)體角度絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)值并沒(méi)有增加很多。

 其實(shí),孕期感染與孩子自閉之間的關(guān)系早在2017年就已經(jīng)被證實(shí)。美國(guó)麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院和麻省理工醫(yī)學(xué)院的研究人員在研究中發(fā)現(xiàn),當(dāng)孕婦發(fā)生感染時(shí),母體特定腸道微生物誘導(dǎo)的免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量的白介素-17a(IL-17a),并通過(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),從而影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。在另一項(xiàng)研究中,研究人員識(shí)別出了與上述過(guò)程相關(guān)的特定腦部變化區(qū)域(S1DZ),表明正是孕期母體免疫激活產(chǎn)生的大量IL-17a,會(huì)導(dǎo)致S1DZ的腦部區(qū)域出現(xiàn)“斑塊”,從而導(dǎo)致后代出現(xiàn)自閉癥等行為異常癥狀。

 上述這些研究結(jié)論提示準(zhǔn)媽媽們,整個(gè)孕期的防護(hù)一定不能松懈,這期間罹患任何感染,即便一個(gè)小小的感冒都有可能成為影響孩子一生健康的導(dǎo)火索。

 (學(xué)界)


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