“夏季是蚊蟲高發(fā)季,外出露營(yíng)一定要提前做好預(yù)防措施?!痹陉戃娷娽t(yī)大學(xué)西南醫(yī)院皮膚科門診內(nèi),該科副主任葛蘭對(duì)劉女士說。
“五一”假期,劉女士的兒子大寶在小區(qū)玩耍,雙腳被不明昆蟲咬傷后出現(xiàn)紅腫、疼痛難忍,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療3天后未見明顯好轉(zhuǎn),雙腳的紅腫面積甚至明顯增大。劉女士趕緊帶大寶來(lái)西南醫(yī)院。葛蘭診斷孩子患上的是丘疹性蕁麻疹,為他開了地奈德乳膏。經(jīng)過幾天的治療,孩子的癥狀已明顯緩解。
從春暖花開以來(lái),時(shí)有媒體報(bào)道被蚊蟲叮咬至重癥的病例。有的蚊蟲大家知道名字,比如近年經(jīng)常出現(xiàn)的蜱蟲;有時(shí)情況卻和大寶一樣,玩耍游樂中不知何時(shí)被何種蚊蟲襲擊。每年從當(dāng)下時(shí)節(jié)開始,醫(yī)院接診的被蚊蟲咬傷的患者數(shù)量就明顯增多,其中不少是青少年、幼童。蟲咬性皮炎、丘疹性蕁麻疹是最為常見的疾病。
“丘疹性蕁麻疹、蟲咬性皮炎都屬于過敏性皮膚疾病?!备鹛m介紹,它們的共同病因是被蚊蟲叮咬或接觸某些蚊蟲所導(dǎo)致的皮膚過敏反應(yīng)。
蟲咬性皮炎主要表現(xiàn)為,被叮咬部位出現(xiàn)紅腫、風(fēng)團(tuán)(隆起于皮膚、黏膜表面的水腫性斑塊),往往伴有明顯瘙癢或輕度的麻木、刺痛。
急性蕁麻疹主要表現(xiàn)為,大片分布的風(fēng)團(tuán),伴有明顯瘙癢,一般可在24小時(shí)內(nèi)消退,有時(shí)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。
丘疹性蕁麻疹主要表現(xiàn)為黃豆至硬幣大小的丘疹和凸起的紅色風(fēng)團(tuán),伴有明顯瘙癢,一般不會(huì)在24小時(shí)內(nèi)自行消退。
“過敏性皮膚病處置不當(dāng)或處置不及時(shí),可能使癥狀加重。少部分高敏體質(zhì)的人還可能發(fā)展為全身嚴(yán)重過敏反應(yīng),甚至危及生命。如果在野外出現(xiàn)過敏性皮膚病,要在準(zhǔn)確辨識(shí)的基礎(chǔ)上對(duì)癥處理。”葛蘭介紹。
此類過敏性皮炎大多有紅斑、瘙癢等癥狀,患者可局部涂抹對(duì)癥止癢和抗炎的藥物,如復(fù)方薄荷腦軟膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等激素類藥膏。
在條件有限的情況下,也可以用風(fēng)油精或新鮮薄荷葉涂抹瘙癢處,能起到較好的止癢作用。
如果患有丘疹性蕁麻疹、急性蕁麻疹、血管性水腫、全身泛發(fā)且瘙癢明顯的痱子、泛發(fā)的夏季皮炎,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用西替利嗪片、依巴斯汀片、氯雷他定片等抗組胺藥物。
關(guān)于預(yù)防蚊蟲叮咬,西南醫(yī)院中醫(yī)與風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師肖康做了如下提示:
蟲咬性皮炎和丘疹性蕁麻疹好發(fā)于每年的4~10月,夏季出門或者露營(yíng)必須做好對(duì)蚊蟲的防護(hù)。外出時(shí)建議穿淺色的長(zhǎng)褲和襪子,全身遮蓋防護(hù),扎緊褲口、領(lǐng)口和袖口。對(duì)草叢、樹下等蚊蟲滋生的地方盡量遠(yuǎn)離。
露營(yíng)時(shí),使用蚊香或噴灑含撲滅司林成分的殺蟲制劑。
以前出現(xiàn)過因蟲咬引起全身過敏反應(yīng)的人,可以隨身攜帶口服抗組胺藥和止癢抗炎藥膏,以便及時(shí)用藥。
深入植被豐富的地方,露營(yíng)回家后,應(yīng)及時(shí)清洗汗液及黏附在皮膚上的污染物;清潔后,在小腿前側(cè)適當(dāng)涂抹身體乳,可有效預(yù)防皮炎的發(fā)生。
被蚊蟲叮咬后要避免搔抓,以免繼發(fā)感染、抓傷、瘢痕。若病變范圍大、瘙癢嚴(yán)重或出現(xiàn)繼發(fā)感染跡象時(shí),要及時(shí)就醫(yī)。
“平時(shí)多吃蔬菜,尤其堿性蔬菜。蔬菜中有一些含有蚊子不喜歡的氣味,如含胡蘿卜素的蔬菜及大蒜等?!毙た到ㄗh。
胡蘿卜、砂糖橘、木瓜、芒果、南瓜、苦苣等食物富含β-胡蘿卜素。番茄醬、番茄汁、番石榴、西瓜、葡萄柚等富含番茄紅素,也屬于類胡蘿卜素的一種,具有較強(qiáng)的抗氧化能力。
但如果短時(shí)間內(nèi)狂吃,攝入過多的β-胡蘿卜素,會(huì)導(dǎo)致“高胡蘿卜素血癥”,把皮膚染黃。但這只是暫時(shí)的,對(duì)健康也沒有危害。只要停止攝入一周左右就會(huì)恢復(fù)。多喝水也能加快代謝。